네오티가손 (아시트레틴) 복용 후 건선 자국이 붉게 남아있는 이유

스킬라렌스의 부작용으로 중단한 이후, 지금까지 네오티가손 (아시트레틴)을 복용하고 있습니다. 주치의 선생님은 2주에 한 번 찾아뵙고 있는데요, 네오티가손을 복용하면서 건선이 사라진 부위가 계속 붉은 이유에 대해 설명을 들을 수 있었습니다. 그래서 이번 글에서는 네오티가손의 부작용으로 건선 자국이 붉게 남아있는 이유에 대해 알려드리겠습니다. 

 

건선 먹는 약 네오티가손 (아시트레틴) 효과 및 부작용은 어느 정도일까? (feat. 논문)

 

네오티가손의 다른 부작용들은 위에 제가 올린 글에 설명되어 있으니, 참고해 주세요.

 

 

건선 자국이 붉게 남아있는 사례 

 

[사진 1] 건선 자국이 붉게 남아있는 경우 (글쓴이 본인 사진)

 

위 사진은 방금 전 제 팔에 건선이 있었던 부위를 찍은 사진입니다. 사진에서 붉은색 사각형 테두리 안의 피부가 얇으면서 연한 붉은색을 띠는 것을 알 수 있습니다. 해당 부위에는 2달 전부터 건선이 다시 재발하지 않았는데도, 연한 붉은 기운은 아직까지도 남아있습니다. 이런 케이스가 네오티가손을 복용할 때 흔히 볼 수 있는 케이스이며, 특히 장기 복용을 했을 때는 이 붉은 기운이 쉽게 사라지지 않는다고 합니다.

 

 

네오티가손 복용 후 건선 자국이 붉게 남아있는 이유 1. 혈관 지름이 넓어짐 

 

[사진 2] (왼쪽) 정상 혈관의 지름, (오른쪽) 혈관의 지름이 넓어질 때

 

피부에 건선이 발생하게 되면, 위 [사진 2]처럼 건선 환부에서 발생하는 염증 인자로 인하여 혈관 지름이 넓어진다고 합니다. 이후, 건선이 점점 약화되고 소강 상태에 접어들면, 혈관 지름도 다시 좁아지면서, 건선 환부가 있던 곳이 갈색빛의 건선 자국만 남는다고 합니다. 하지만 네오티가손을 복용하게 되면, 건선이 소강 상태에 접어들어도 계속 혈관의 지름이 넓어진 상태로 유지된다고 합니다. 혈관의 지름이 넓어졌기 때문에, 혈액도 전보다 많은 양이 통과합니다. 따라서 우리 눈에 보이는 건선 자국이 붉게 보이게 됩니다.

 

 

 

네오티가손 복용 후 건선 자국이 붉게 남아있는 이유 2. 혈관벽과 피부가 얇아짐

 

피부가 얇아지는 부작용은 네오티가손의 대표적인 부작용 중 하나입니다. 피부가 얇아지기 때문에, 피부 밑에 존재하는 혈관들이 더 많이 보이게 됩니다. 특히, 건선이 있다가 없어진 자국도 다른 피부와 마찬가지로 얇아진 상태이고, 건선의 국소도포제로 스테로이드 연고를 사용하기 때문에, 다른 피부보다 더 얇아진 상태가 됩니다. 따라서, 건선 자국이 붉게 남아있게 됩니다.

 

또한, 혈관벽도 얇아진다고 합니. 피부가 얇아지는 부작용이 혈관벽에도 작용하기 때문에, 피부도 얇아졌고, 혈관벽도 얇아진 상태에서 우리가 피부를 봤을 때 건선 자국이 붉게 남아있다고 보게 됩니다.

 

 

 

 

네오티가손 복용 후 건선 자국이 붉게 남아있는 이유 3. 피부에 아직까지 염증이 남아 있음 

 

네오티가손의 효능은 다른 건선 먹는 약 (전신 치료제) MTX, 사이폴엔 (사이클로스포린)과 비교하면 50~60% 수준의 효과만 보인다고 합니다. 주치의 선생님이 급성 건선에는 사이클로스포린이 효과 넘버 원이지만, 신장 독성 및 면역 억제라는 부작용 때문에, 급성 건선이라도 심각한 수준이 아니면 최대한 네오티가손을 사용한다고 말씀하실 정도로, 네오티가손은 면역 억제제는 아니지만 효능은 떨어집니다. 따라서, 건선 자국이 계속 붉어 보이는 것은 아직 피부에 염증이 남아있다는 의미이고, 네오티가손을 중단하면 금방 건선이 발생할 수 있다고 합니다. 건선 이외에 다른 피부 질환을 경험하신 분들은 아시겠지만, 피부 질환이 발생하면 그 부위의 피부가 붉게 변하는데요, 그건 피부에 염증이 발생했다는 의미라고 합니다.

 

 

지금까지 네오티가손 복용 이후에 건선 자국이 붉게 남아있는 이유에 대해 살펴보았습니다. 네오티가손도 부작용이 있기 때문에, 네오티가손 복용을 희망하시는 분들은 꼭 피부과 전문의 선생님들과 꼭 상담 후에 복용을 진행하시면 좋겠습니다.